Рак молочной железы

Факты о раке молочной железы

Рак молочной железы - это заболевание, при котором в ткани молочной железы образуются злокачественные (раковые) клетки. Рак различается индивидуально, по возрастным группам и даже по виду клеток внутри самой опухоли.

Как развивается рак молочной железы?

Рак развивается в результате мутаций, или патологических изменений генов, отвечающих за регуляцию роста клеток и поддержание их здорового состояния. Гены находятся в каждом клеточном ядре, которое в каждой клетке служит «командным пунктом». В обычных условиях клетки нашего организма постепенно сменяют друг друга в ходе упорядоченного процесса клеточного роста: новые здоровые клетки приходят на смену умирающим старым клеткам. Однако со временем мутации могут «включать» определенные гены и «выключать» другие гены в клетке. Такие измененные клетки приобретают способность к бесконтрольному и неупорядоченному делению, в результате чего образуется множество абсолютно одинаковых клеток, которые и формируют опухоль.

Рак молочной железы чаще всего вызван генетическим отклонением

По данным онкологических ассоциаций, лишь 5-10% злокачественных опухолей вызваны аномалиями, наследуемыми от матери или отца. Около 90% злокачественных опухолей молочной железы обусловлены генетическими аномалия¬ми, формирующимися в результате процесса старения и событий, происходящих в течение жизни.

Знаете ли Вы, что не все опухоли являются раковыми?

Опухоль может быть доброкачественной (не опасной для здоровья) и злокачественной (т.е. потенциально опасной). Доброкачественные опухоли не являются раковыми: их клетки по внешнему виду близки к здоровым, они растут медленно, не внедряются в близлежащие ткани и не распространяются в другие отделы тела. Злокачественные опухоли являются потенциально опасными для здоровья.

Термин «рак молочной железы» относится к злокачественным опухолям, которые развиваются из клеток молочной железы.

Обычно рак молочной железы начинается в клетках долек железы (железы, продуцирующие молоко) или в протоках - коридорах, по которым молоко оттекает от долек к соску. Реже рак начинается в клетках стромы, то есть в жировой и фиброзной соединительной ткани молочной железы.

Со временем раковые клетки могут прорастать в близлежащие здоровые ткани молочной железы и находить путь в лимфатические узлы подмышечной области, которые в нашем организме служат фильтром для инородных веществ.

Если раковые клетки попадают в лимфатические узлы, то они могут найти путь в другие отделы организма. Стадия рака молочной железы определяется по тому, насколько далеко раковые клетки распространились вне первичной опухоли.

Стадии рака молочной железы

Определение стадии рака молочной железы имеет ключевое значение для планирования лечения и для понимания наиболее вероятного результата. Если поставлен диагноз рака молочной железы, хирург решит, какие дополнительные анализы необходимо провести пациенту, чтобы обнаружить, распространилось ли заболевание за пределы молочной железы.

О стадиях

• Стадия рака, определяемая числом от О до IV, зависит от размера опухоли и от того, распространился ли рак на лимфатические узлы.
• Для определения стадии рака хирург задает пациенту вопросы относительно медицинского анамнеза, проведет тщательное объективное обследование и ознакомится с результатами всех пред-шествующих анализов, а также с результатами биопсии опухоли или другой подозрительной области.
• Могут потребоваться дополнительные обследования, например, рентгенография и анализ крови. Как правило, стадия опухоли не до конца понятна до тех пор, пока не будет проведена операция, опухоль не будет удалена из груди и не будет получен результат биопсии лимфатических узлов подмышечной области.
• Определение стадии рака молочной железы - сложный процесс; иногда система классификации изменяется, по мере того как врачам становится известно больше о раке молочной железы.

Стадии от 0 до IV: что это означает

После того как операция завершена, хирург сможет определить стадию заболевания. Существует 5 стадий рака молочной железы: от 0 до IV, каждая из них содержит несколько подкатегорий. Меньшее число соответствует более ранней стадии рака, а высокие числа соответствуют поздним стадиям рака.

Стадия О

Эта стадия соответствует неинвазивному раку молочной железы. Он не распространяется в пределах молочной железы и в другие области организма.

Стадия I

Это ранняя стадия инвазивного рака молочной железы:

• размеры опухоли не более 2 см в диаметре;
• лимфатические узлы не поражены, рак не распространяется за пределы молочной железы.

Стадия II

Эта стадия, подразделенная на подстадии ПА и МВ, соответствует инвазивному раку молочной железы и характеризуется следующими признаками:

• размеры опухоли менее 2 см, но имеется распространение на лимфатические узлы подмышечной области;
• опухоль в молочной железе не обнаруживается, однако в лимфатических узлах подмышечной области обнаружены раковые клетки;
• размеры опухоли от 2 до 5 см, может иметь место распространение на лимфатические узлы подмышечной области;
• опухоль превышает 5 см, но не распространяется на лимфатические узлы.

Стадия III

Рак молочной железы III стадии подразделяется на три категории: IIIA, IIIB и NIC - в зависимости от многих различных критериев. По определению, рак III стадии не распространяется (не метастазирует) в отдален¬ные области. Например, опухоль IIIA стадии превышает 5 см и распространяется на 1-3 лимфатических узла подмышечной области. Другие опухоли IIIA могут быть любого размера и распространяются на несколько лимфатических узлов. Лимфатические узлы образуют скопление и присоединяются друг к другу или к окружающим тканям.

При раке молочной железы IIIB стадии опухоль любого размера распространяется на ткани, прилежащие к молочной железе (кожу и мышцы груди) и может распространяться на лимфатические узлы в молочной железе или в подмышечной области. Стадия IIIB включает также воспалительный рак молочной железы - редко встречающуюся, но агрессивную форму рака.

Рак стадии IIIC - это опухоль любого размера, которая распространяется:

• на 10 или более лимфатических узлов подмышечной области;
• на лимфатические узлы подключичной области и области шеи;
• на лимфатические узлы самой молочной железы и лимфатические узлы подмышечной области.

Стадия IV

Рак молочной железы IV стадии распространяется на другие, отдаленные участки тела: легкие, печень, кости или головной мозг.