Двухэтапная реконструкция груди

Когда по определенным обстоятельствам провести одномоментную реконструкцию молочной железы после хирургического лечения РМЖ не удалось, пациентке предлагают восстановить грудь в два этапа.

Практика таких операций началась в конце 20 века: растягивание тканей груди — дермотензия — давало возможность отсроченной установки импланта.

На первом этапе (причем это может быть и во время мастэктомии) вместо удаленной ткани железы устанавливают экспандер. Это тканевый расширитель с полостью внутри. В нее через порт хирург с определенной периодичностью вводит стерильный физраствор. Процедура может занимать несколько месяцев. И такое длительное и постепенное растяжение тканей позволяет контролировать весь процесс и довести объем груди до желаемого. Установленный экспандер не контактирует с внешней средой. Порт устанавливается подкожно, имеет самогерметизирующуюся заплатку, “перекачка” экспандера исключена. Из-за введения малых объемов физраствора женщина не испытывает дискомфорта.

На втором этапе, когда хирург видит, что кожа над железой растянулась достаточно, чтобы вместить желаемый имплантат, проводят еще одну операцию. Тканевый расширитель удаляют и на его место устанавливают постоянный силиконовый имплантат, который используют для увеличивающей маммопластики. При этом можно выполнить и увеличение груди — установить имплантат во вторую, здоровую, грудь. Можно, наоборот, сделать подтяжку здоровой груди, придав ей более подтянутую форму. То есть во время второй операции, учитывая пожелания пациентки, можно добиться максимально эстетичного результата.

Универсального способа отсроченной реконструкции нет. Каждый раз хирург определяет индивидуальную тактику. В некоторых случаях это восстановление молочной железы только собственными тканями, в некоторых — сочетание вместе с установкой импланта.

На всех этапах - от подготовительного периода перед первой операцией до восстановления после второй хирург постоянно контролирует состояние пациентки, выполняет обследования, если есть необходимость.

Компания MENTOR выпускает тканевые экспандеры для двухэтапной реконструкции MENTOR CPX4, которые благодаря особой конструкции делают расширение груди максимально естественным и контролируемо направленным.